SICU开展床旁血滤技术,成功救治一名危重患儿
来源:苏州大学附属儿童医院 发布时期:2021年02月24日
近日,外科重症监护病房(SICU)成功实施床旁血滤技术(CRRT)技术,成功救治一名肠系膜裂孔疝、绞窄性肠梗阻、休克患儿。此举有效提高了外科重症患者的救治成功率,为我院普外科急危重患儿围手术期生命抢救、以及改善患儿预后提供了新的思路。
小李今年10岁,诊断为肠系膜裂孔疝、绞窄性肠梗阻、休克。开始实施了“肠系膜裂孔疝复位术+肠系膜裂孔疝修补术+腹腔引流”,术后转SICU 继续治疗,徐永根副主任、刘锋副主任医师经讨论分析病情后,与患者家属充分沟通,决定为患者进行CRRT治疗,为患儿二期手术争取时间。在经过SICU医护团队共同努力下,患儿恢复良好,感染指标迅速下降,术后第1天成功撤离呼吸机,目前患儿病情明显好转,已转入普通病房。
连续血液净化治疗(continuous blood purification therapy,CBP或CBPT)是指采用对流/弥散原理连续进行24小时以上的一种血液净化方式,是目前ICU救治重症患者的重要法宝之一。重症患者很容易发生各种内环境紊乱,而且对容量失衡和溶质失衡的耐受性很差。由于重症患者往往存在心肺肾或肝等脏器功能的下降,其对多余水分及大量致病性溶质或毒素无法有效清除,需要借助一定的血液净化技术来协助机体清除,以改善重症患者的预后。
我院外科重症监护病房不断追求技术突破,关注技术难点,与兄弟科室保持密切联系,此次床旁血滤在外科重症监护病房的顺利开展,标志着SICU对危重患者抢救特别是合并重大手术,严重凝血机制异常的危重患者的血液净化支持方面取得重大突破,促进SICU的救治能力迈入新的台阶。