我院成功完成六十余例超声下逆行尿路造影检查
来源:苏州大学附属儿童医院 发布时期:2020年11月03日
我院肾脏免疫科、风湿免疫科和超声科在做好疫情防控的前提下,于2020年3月开始联合开展了超声下逆行尿路造影检查工作,截至到10月底,已成功让六十余例患儿在无射线状态下完成了逆行尿路造影检查。
逆行尿路造影是肾脏科及泌尿外科的重要检查手段,是诊断膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)的金标准,能够客观和准确的显示反流的程度,同时可清晰显示膀胱和输尿管形态,还可除外或诊断下尿路梗阻。
VUR是引起婴幼儿泌尿系统感染的最主要原因。欧洲泌尿外科协会报道儿童VUR的发病率为0.4%~1.8%,产前肾积水患者中VUR发病率为7%~35%;已患有VUR的患者同胞及一级亲属中VUR发病率为3%~51%。国外报道,1岁以内婴儿泌尿系统感染的VUR发生率可达70%,4岁约占25%,12岁下降至15%,成人只占5.2%。男童发生率高于女童。
反复的泌尿系统感染、VUR和肾内反流可导致持续性的肾脏损害和肾脏疤痕形成,形成反流性肾病。其中约30%的反流性肾病患儿可导致高血压和慢性肾衰竭,是儿童终末期肾病最常见原因。因此,逆行尿路造影对早期发现并诊断VUR具有重要意义。
与以往X线下行膀胱逆行尿路造影相比,超声下的造影检查主要避免较大剂量的X线辐射,减少对婴幼儿性腺危害。同时有效缓解了患儿家属的焦虑情绪,提高家属满意度。开展至今,超声下逆行尿路造影均在经验丰富的超声科周建敏主任医师指导下完成,检查过程安全、顺利,无肉眼血尿、排尿异常等并发症。