我院SICU成功救治全身多处严重畸形患儿
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2020年08月07日
王宝宝1岁8个月，出生便患颈椎发育畸形、脑积水、脑发育不良、脊髓栓系、主气管、主支气管及其分支腔多发不规则中重度狭窄、左侧下叶肺软化、先天性心脏病术后、皮罗综合征术后、气管切开术后等多处畸形疾病。孩子从出生开始就辗转多家医院治疗，曾做过先天性心脏病、皮罗综合征等纠治、气管切开手术。先后在上海市第一妇婴保健院产前诊断中心、河南省儿童医院、上海交通大学医学院附属新华医院、山东大学附属齐鲁儿童医院、南京医科大学附属儿童医院就诊，但仍无法解决孩子撤机困难的问题。孩子的父亲抱着一丝希望带着孩子来到我院求医。
患儿入住我院后，SICU对患儿病情仔细分析讨论认为应积极完善神经系统，脊柱方面MR检查及胸部CT。随后在放射科、麻醉科协作下给孩子做了麻醉下头颅+全脊柱核磁共振及胸部CT检查，结果显示患儿脑发育不良、幕上脑积水、颈椎畸形、颈椎下段后突、椎管狭窄、左肺影萎缩、纵膈疝、肺炎。虽然孩子病情危重复杂，家属还是坚决要求治疗，SICU联合神经外科和骨科等多学科会诊讨论决定给孩子行颈部椎管减压术。经护理部会诊，协助置入PICC管一根，开通患儿生命通道。
术后经过SICU综合治疗和精心的护理，患儿感染和水肿逐步得到有效控制，反应较前有明显好转。但由于患儿长期带管，伴多发畸形，皮罗综合征，气管、支气管中重度狭窄畸形等，且曾有三次术后无法顺利撤离呼吸机等病史，撤离呼吸机仍是术后最大的难题。考虑患儿生活质量及家属的诉求，SICU积极应对，控制患儿肺部感染、创造撤机条件、把握撤机时机及撤机后气道护理等，经过SICU全体医护两周的不懈努力患儿最终一次成功撤离呼吸机，为王宝宝迎来了生机。
在我院SICU医护人员的治疗、照护下，王宝宝一天比一天好转，逐步开始吃奶80mlq3h，撤机稳定一周后顺利转入普通病房。看着王宝宝逐步转好，所有人都欣慰的笑了，相信有了爸爸妈妈的陪伴她一定会收获更多的欢乐。
SICU自成立以来，在院领导的悉心关怀和各个兄弟科室的大力支持下，埋头苦干、刻苦钻研，取得了长足的进步，在保证危急重症的医疗安全的情况下每年成功救治上百例小儿外科危重疑难症患儿。此次王宝宝的成功救治标志了SICU步入一个新的发展阶段。随着SICU救治水平的提高和救治流程的优化，保障了外科危急重症患儿的复苏与抢救、复杂手术的开展和术后监护，我院SICU将继续为苏州及周边患儿的健康保驾护航。
