反复咯血三个月，植物花瓣惹大祸
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2017年02月16日
近日，12岁的南通患儿周某因反复咯血，求医三个多月未果，遂来我院呼吸科孙惠泉医师处就诊。
其CT显示左下肺支气管扩张。呼吸科二病区孙惠泉副主任医师凭借丰富的临床经验怀疑患儿可能有肺内异物存在：虽然CT并未显示有异物，但支扩只有老年人多见，儿童除非重症肺炎后遗症或者异物，而植物性异物CT可能并不显影。于是和家属沟通后，次日便收入病房为其行支气管镜手术，果然在支气管镜下发现了在患儿左下叶后基底处，有一植物花形样异物，由于异物时间较长，异物周围已经被肉芽及纤维包裹，而且在肺叶中反复刺激粘膜，导致粘膜充血、水肿、肥厚、增生，取出过程异常困难，但大家同心协力，带着共同的目标，为患者着想，以最小的损伤和花费解决这位患儿最大的难题。异物取出后患者状况明显好转，并无咳痰、气短等症状，目前已痊愈出院。家属也表达了浓浓的感激之情！
支气管镜取异物具有风险小、创伤小、费用低的优点，当然支气管镜除了取异物外还有许多其它功能。严重肺部感染，如支气管扩张症、肺化脓症、肺炎等，通过采用支气管镜下肺泡灌洗，将分泌物吸出，清除呼吸道分泌物，可大大改善患者病情。另外，对于先天发育畸形的诊断，如喉软骨发育不良、声门的狭窄、气道软化、气管食管瘘等，气管镜的诊断和治疗效果也很明显。
